Roztwór Ringera z dodatkiem mleczanu do infuzji dożylnych 500 ml to sterylny, wolny od pirogenów, gotowy do użycia roztwór przeznaczony do podawania dożylnego zwierzętom. Jego stosowanie jest szczególnie wskazane w sytuacjach odwodnienia, łagodnej lub umiarkowanej kwasicy metabolicznej, hipowolemii i zaburzeń równowagi elektrolitowej, zapewniając szybkie przywrócenie objętości i składu jonowego płynów ustrojowych. Podanie tego roztworu pozwala na przywrócenie równowagi wodnej i skorygowanie zmian elektrolitowych spowodowanych utratą płynów w wyniku wymiotów, biegunki, oparzeń, utraty krwi lub w trakcie i po zabiegu chirurgicznym.
Roztwór ten charakteryzuje się zrównoważoną zawartością sodu, potasu, wapnia i chlorków wraz z mleczanem, który pełni rolę buforu metabolicznego i sprzyja korygowaniu kwasicy. Skład izotoniczny zmniejsza ryzyko powikłań na skutek nadmiernego podawania lub nagłych zmian poziomu elektrolitów w osoczu. Napar jest również wskazany we wsparciu terapeutycznym zwierząt w stanach krytycznych, u pacjentów osłabionych oraz podczas zabiegów klinicznych związanych z utratą lub rozcieńczeniem płynów ustrojowych.
Praktyczne opakowanie 500 ml umożliwia łatwe użycie zarówno przy ciągłym podawaniu, jak i podczas powtarzanych zabiegów, dzięki czemu jest wszechstronne w różnych kontekstach klinicznych weterynarii. Produkt wydaje się przezroczysty i nie zawiera zawieszonych cząstek, gotowy do podania przez specjalny system infuzyjny.
Wskazania terapeutyczne
Roztwór Ringera z dodatkiem mleczanu do infuzji dożylnych zaleca się do szybkiego leczenia stanów umiarkowanego lub ciężkiego odwodnienia, zaburzeń równowagi elektrolitowej, takich jak hiponatremia, hipokaliemia i hipochloremia, a także do korygowania łagodnej lub umiarkowanej kwasicy metabolicznej. Można go stosować we wszystkich stanach, w których konieczne jest uzupełnienie utraty płynów i minerałów, w tym w przypadku ciężkiej biegunki, uporczywych wymiotów, rozległych oparzeń i ostrych krwawień.
Do głównych wskazań zalicza się: utrzymanie równowagi elektrolitowej podczas zabiegów chirurgicznych, stabilizację objętości krążącej we wstrząsie hipowolemicznym, płynoterapię u pacjentów septycznych lub po urazach wielonarządowych oraz wsparcie u zwierząt poddawanych zabiegom farmakologicznym zmieniającym skład jonowy osocza. Obecny w roztworze mleczan przekształcany jest przez wątrobę w wodorowęglan, przyczyniając się do wyrównania kwasicy metabolicznej bez obciążania metabolizmu nerek.
W weterynarii roztwór stosuje się u psów, kotów, koni, bydła i innych interesujących gatunków, oferując bezpieczny i skuteczny profil terapeutyczny w różnych patologiach ogólnoustrojowych oraz jako środek wspomagający w opiece pooperacyjnej.
Skład
Składniki aktywne: Każde 100 ml roztworu zawiera:
Chlorek sodu: 0,600 g
Chlorek potasu: 0,030 g
Chlorek wapnia dwuwodny: 0,020 g
Mleczan sodu: 0,320 g
Woda do wstrzykiwań do smaku do 100 ml
Roztwór jest izotoniczny w stosunku do osocza, zapewniając zrównoważone stężenie elektrolitów. Chlorki sodu i potasu zapewniają uzupełnienie strat elektrolitów, natomiast mleczan jest metabolizowany na poziomie wątroby, przyczyniając się do endogennej produkcji wodorowęglanów i przyczyniając się do równowagi kwasowo-zasadowej. Obecność wapnia dodatkowo zwiększa skuteczność stabilizacji bicia serca i przekazywania impulsów nerwowych, dzięki czemu rozwiązanie jest wszechstronne w zastosowaniu klinicznym.
Substancje pomocnicze: woda do wstrzykiwań. Roztwór nie zawiera konserwantów.
Przeciwwskazania
Podawanie jest przeciwwskazane w przypadku hiperkaliemii, hiperkalcemii, zasadowicy metabolicznej, zastoinowej niewydolności serca, uogólnionych obrzęków, ciężkich zaburzeń czynności nerek lub stanów predysponujących do zatrzymywania sodu i wody. Nie stosować u osób ze stwierdzoną nadwrażliwością na składniki roztworu. Nie zaleca się stosowania u pacjentów z poważnie upośledzoną czynnością wątroby, ponieważ konwersja mleczanu do wodorowęglanów może być nieefektywna i prowadzić do gromadzenia się mleczanu we krwi.
Stosowanie należy dokładnie ocenić u zwierząt z zaburzeniami czynności serca lub układu krążenia oraz podczas jednoczesnego leczenia lekami, które mogą zwiększać stężenie potasu lub wapnia we krwi. Szybki lub duży wlew może spowodować przeciążenie układu krążenia lub zaburzenia równowagi elektrolitowej u delikatnych pacjentów.
Bezpieczeństwo leku dla gatunku
Stosowanie roztworu Ringera z dodatkiem mleczanu jest na ogół dobrze tolerowane przez zwierzęta, jeśli podaje się je zgodnie z zalecanymi dawkami i szybkością infuzji. Wszelkie objawy hiperwolemii, zaburzeń równowagi elektrolitowej (takich jak hiperkaliemia lub hiperkalcemia) oraz zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej należy podczas leczenia monitorować za pomocą badań biochemicznych krwi, zwłaszcza u najbardziej wrażliwych osób lub pacjentów w stanie krytycznym. Dawkę należy zawsze dostosować do masy ciała pacjenta, ciężkości stanu klinicznego i składu chemicznego krwi.
Działania niepożądane, takie jak uogólniony obrzęk, zaburzenia rytmu serca lub objawy alergiczne, występują rzadko, jednak w przypadku ich wystąpienia wskazane jest przerwanie infuzji i zastosowanie odpowiedniego leczenia wspomagającego. Produkt spełnia wysokie standardy bezpieczeństwa i sterylności, zmniejszając ryzyko infekcji związanych z podawaniem.
Środki ostrożności
Podczas podawania roztworu Ringera z dodatkiem mleczanu należy koniecznie zachować wszelkie niezbędne środki ostrożności i higieny, aby zapobiec zanieczyszczeniu. Do drogi infuzji należy zawsze używać sterylnych urządzeń i obchodzić się z workiem przestrzegając zasad aseptyki. Szybkość infuzji musi być dostosowana do warunków klinicznych zwierzęcia i stale monitorowana, aby zapobiec ryzyku hiperwolemii, zaburzeń równowagi elektrolitowej lub przeciążenia serca.
Szczególną uwagę należy zwrócić u pacjentów z chorobami serca, nerek, wątroby oraz u zwierząt w podeszłym wieku, u których wskazane jest częste wykonywanie badań hematochemicznych. W przypadku podejrzenia miejscowego zakażenia w miejscu infuzji należy natychmiast przerwać stosowanie i skonsultować przyczynę. Nie stosować roztworu, jeśli worek wygląda na uszkodzony lub jeśli płyn nie jest przezroczysty i nie zawiera cząstek.
Osoby podające produkt muszą po użyciu umyć ręce i unikać bezpośredniego kontaktu z oczami i błonami śluzowymi. Produktu nie wolno mieszać z innymi lekami lub roztworami bez uprzedniej konsultacji weterynaryjnej.
Sposób podawania
Roztwór należy podawać wyłącznie dożylnie, stosując sterylny system infuzyjny. Szybkość i ilość podawanej dawki różnią się w zależności od wagi zwierzęcia, stopnia odwodnienia lub braku równowagi elektrolitowej oraz naturalnej zdolności do kompensacji hemodynamicznej. Przepływ infuzji musi być stale monitorowany przez wykwalifikowany personel, dostosowując prędkość w oparciu o reakcję kliniczną zwierzęcia i parametry życiowe.
Roztwór można stosować jako część terapii podtrzymującej lub jako interwencję doraźną w sytuacjach krytycznych, przy dawkowaniu ustalanym przez lekarza weterynarii na podstawie konkretnych potrzeb pacjenta. Ważne jest, aby zagwarantować integralność sterylnego systemu przez cały czas infuzji, wymieniając zestaw infuzyjny zgodnie z zaleceniami higieny weterynaryjnej.
Program leczenia
Program leczenia mleczanem Ringera różni się w zależności od leczonej patologii, stopnia odwodnienia i rozwoju klinicznego pacjenta. W ostrych przypadkach można rozważyć szybkie podanie części dawki obliczonej w celu szybkiego przywrócenia objętości krwi krążącej, a następnie powolne i ciągłe wlewy w celu utrzymania równowagi wodno-elektrolitowej.
Czas trwania leczenia może wynosić od kilku godzin do kilku dni, w zależności od utrzymujących się przyczyn utraty płynów i zdolności zwierzęcia do powrotu do zdrowia. Podczas długotrwałego leczenia konieczne jest okresowe monitorowanie parametrów chemicznych krwi w celu dostosowania ilości podawanego roztworu i regulacji składu elektrolitów w przypadku pojawienia się odchyleń od wartości fizjologicznych.
U zwierząt poddawanych zabiegowi chirurgicznemu planuje się płynoterapię w oparciu o przewidywaną utratę krwi i płynów, integrując ją z innymi roztworami lub składnikami zgodnie ze wskazaniami klinicznymi.
Gatunki docelowe
Roztwór Ringer Lactate przeznaczony jest dla psów, kotów, koni, bydła, owiec, kóz i zwierząt egzotycznych zgodnie z zaleceniami lekarza weterynarii i potrzebami określonymi przez lekarza weterynarii. Dzięki swojemu bezpieczeństwu i wszechstronności znajduje zastosowanie zarówno u zwierząt domowych, jak i hodowlanych, w różnych stadiach wiekowych i stanach patofizjologicznych, w medycynie ratunkowej, w rutynowych warunkach szpitalnych i podczas zabiegów chirurgicznych.
