Solution de Glucose 5% pour Perfusion Intraveineuse 500ML est une solution stérile, pyrogène et isotonique pour administration intraveineuse, utilisée principalement pour la restauration liquidienne et l'équilibre hydroélectrolytique. Le produit est constitué exclusivement de glucose dissous dans de l'eau purifiée, assurant une disponibilité rapide d'énergie facilement assimilable par l'organisme. La perfusion est particulièrement adaptée aux patients qui ont besoin d'un apport rapide en glucose, pour soutenir le métabolisme pendant le traitement d'affections telles que l'hypoglycémie ou la déshydratation. La solution, exempte d'électrolytes et d'agents pharmacologiques, permet une tolérance optimale et une utilisation sûre dans de nombreux contextes cliniques, notamment aux urgences, aux soins intensifs et à la médecine générale. Chaque flacon de 500 ml est conçu pour faciliter une administration contrôlée et stérile, minimisant ainsi le risque de contamination. Le format prêt à l'emploi réduit le temps de préparation du personnel soignant et est indiqué chez les patients adultes, âgés et pédiatriques, après évaluation des besoins spécifiques.
La Solution de Glucose à 5% peut être administrée seule ou comme véhicule de dilution ou d'administration de médicaments compatibles, selon la prescription médicale. Étant une solution isotonique, elle est utilisée aussi bien dans les traitements hospitaliers de routine que dans les situations d'urgence particulières, où il est nécessaire de rétablir rapidement des valeurs énergétiques et hydriques adéquates. Le conditionnement de 500ML représente un format optimal pour garantir une durée d'administration adéquate, s'adaptant aux différents besoins cliniques, d'une administration rapide à une administration progressive et continue.
Indications thérapeutiques
La solution de glucose à 5 % pour perfusion intraveineuse est indiquée dans le traitement et la prévention de la déshydratation, notamment dans les cas où le patient est incapable de prendre des liquides par voie orale. Il est également utilisé pour assurer un apport énergétique rapide en cas d'hypoglycémie, c'est-à-dire lorsqu'il existe un déficit critique de glucose dans le sang pouvant entraîner de la fatigue, une confusion mentale, une perte de conscience ou des convulsions. Il est utilisé comme solution de support dans de nombreuses situations cliniques nécessitant un apport calorique parentéral, en association ou en complément avec d'autres solutions d'électrolytes ou d'acides aminés, notamment en nutrition parentérale totale.
Cette solution est également utilisée pour la dilution et l'administration de médicaments par voie intraveineuse, si la compatibilité entre le glucose et le principe actif est prouvée. C'est un choix approprié aussi bien en période postopératoire, pour faciliter la récupération de l'équilibre hydrique et énergétique, que dans le traitement de pathologies infectieuses, métaboliques ou systémiques entraînant une réduction des réserves énergétiques. Le glucose 5 % peut être administré aux patients de tout âge, y compris les enfants et les personnes âgées, sous la surveillance du personnel médical et soignant.
Dans la pratique clinique, il est également utilisé comme solution de support pour l'administration de médicaments compatibles, représentant ainsi un outil fondamental dans les procédures thérapeutiques intraveineuses. Il peut également être utilisé dans le traitement temporaire de l'acidocétose diabétique s'il est nécessaire de corriger simultanément la déshydratation et de compléter la perte de glucose, toujours sous surveillance médicale. Il est donc indiqué dans de nombreuses affections aiguës et chroniques dans lesquelles la reconstitution rapide de l'énergie glucidique ou la restauration du volume plasmatique jouent un rôle prioritaire.
Composition
Principe actif : Glucose monohydraté 50 g par litre (équivalent à du glucose anhydre 45 g/l). Chaque flacon de 500ML contient donc 25 g de glucose monohydraté dissous dans de l'eau purifiée, formule chimique C6H12O6.
Excipients : Eau pour préparations injectables au goût. pour 500ML. Il ne contient aucun conservateur, électrolyte ou autre additif. La solution finale est apyrogène et garantie stérile et apyrogène jusqu’à l’ouverture du flacon. Le pH de la solution est généralement compris entre 3,5 et 6,5, pour faciliter la compatibilité avec le sang et minimiser les effets indésirables locaux ou systémiques.
La solution est transparente, exempte de particules visibles et inodore. Chaque lot de production est rigoureusement contrôlé pour garantir la pureté et la sécurité du produit. Les propriétés organoleptiques et la composition rendent cette solution adaptée aussi bien comme infusion unique que comme base de mélange avec d'autres préparations parentérales, selon les besoins thérapeutiques spécifiques.
Contre-indications
L'administration de Solution de Glucose 5 % pour perfusion intraveineuse est contre-indiquée en cas d'hypersensibilité connue au glucose ou à l'un des excipients. Il est également contre-indiqué chez les sujets présentant une hyperglycémie cliniquement significative, c'est-à-dire un taux de sucre dans le sang excessif qui pourrait s'aggraver avec l'administration de glucose. Il ne doit pas être administré aux patients souffrant de diabète incontrôlé, de coma diabétique ou d'autres conditions dans lesquelles la perfusion de glucose peut aggraver la maladie sous-jacente.
D'autres contre-indications concernent les patients présentant des problèmes métaboliques qui empêchent l'utilisation optimale du glucose, tels que la galactosémie congénitale, la malabsorption du glucose-galactose et le déficit en isomaltase-succrase. Ne pas utiliser en cas d'hyperhydratation, d'insuffisance cardiaque congestive, d'œdème pulmonaire ou de conditions dans lesquelles une augmentation des liquides extracellulaires est contre-productive. En cas d'altération significative de la fonction rénale, l'administration de la solution doit être soigneusement évaluée.
La solution ne doit pas être utilisée comme véhicule pour des médicaments chimiquement et physiquement incompatibles avec le glucose ou une solution aqueuse. La perfusion doit être arrêtée immédiatement en cas d'effets indésirables, de signes d'intolérance locale, d'œdème marqué ou d'autres complications cliniques. Une surveillance constante des paramètres métaboliques et vitaux est essentielle chez les patients à risque.
Sécurité de la solution pour l'espèce humaine
La solution de glucose à 5 % pour perfusion intraveineuse est généralement bien tolérée lorsqu'elle est administrée selon les indications cliniques et sous étroite surveillance médicale. Le profil de sécurité est élevé grâce à l'absence de conservateurs, à la stérilité de la solution et à sa formulation isotonique, qui réduit le risque d'hémolyse et de réactions inflammatoires locales. Cependant, l'administration doit être effectuée par du personnel qualifié dans un environnement de soins de santé afin d'assurer une surveillance constante de tout signe de surcharge hydrique, de déséquilibre électrolytique ou d'altérations métaboliques.
Chez les patients particulièrement sensibles, comme les diabétiques, la surveillance de la glycémie est une priorité pour éviter les pics hyperglycémiques qui pourraient entraîner des complications comme une acidocétose ou un état hyperosmolaire, notamment en cas de pathologies sous-jacentes non complètement compensées. Une utilisation prolongée doit être accompagnée de la surveillance des paramètres de laboratoire tels que le sodium, le potassium et la fonction rénale, afin de prévenir les troubles métaboliques et/ou hydroélectrolytiques. La solution est compatible avec l'administration de nombreux médicaments par voie intraveineuse, mais la miscibilité doit être vérifiée avant une administration combinée.
Chez les patients dans un état critique ou présentant une insuffisance rénale, l'administration doit être effectuée avec une prudence particulière et sous l'évaluation de médecins spécialistes, en évitant une surcharge volémique pouvant entraîner des complications cardiovasculaires ou pulmonaires. La sécurité d'emploi est également confirmée chez les personnes âgées et les enfants, mais avec une évaluation spécifique des doses et des conditions cliniques particulières du patient.
Précautions
La solution doit être administrée exclusivement par voie intraveineuse, en évitant absolument toute autre utilisation ou administration par d'autres voies. Avant administration, vérifier que le flacon est intact, que la solution est limpide et exempte de particules. Ne pas utiliser si la solution semble trouble, décolorée ou si le récipient présente des signes de dommages. La perfusion doit être effectuée à un débit contrôlé et ajusté en fonction des conditions cliniques, de l'âge et du poids du patient, ainsi que des paramètres chimiques sanguins constatés au cours du traitement.
En cas de perfusions prolongées ou de patients gravement malades, une évaluation périodique des taux plasmatiques de glucose, de sodium, de potassium et d'autres électrolytes est recommandée, afin de prévenir les événements indésirables tels que l'hyperglycémie, les déséquilibres électrolytiques ou la surcharge hydrique. Chaque médicament ajouté à la solution doit être mélangé exclusivement dans des conditions aseptiques, après vérification de la compatibilité entre les produits.
Chez les sujets présentant une insuffisance rénale, cardiaque ou pulmonaire, ou en présence de pathologies entraînant une rétention d'eau, le débit et le volume de perfusion doivent être adaptés sous surveillance médicale étroite. Le flacon ne doit être utilisé qu'une seule fois, et tout résidu éliminé conformément aux procédures sanitaires en vigueur. Lavez-vous toujours les mains après avoir manipulé la solution et adoptez toutes les règles de santé et d'hygiène pour éviter toute contamination. Tenir hors de la vue et de la portée des enfants.
Mode d'administration
La solution de glucose à 5 % pour perfusion intraveineuse doit être administrée exclusivement par perfusion dans une veine, de préférence par cathétérisme périphérique ou, si nécessaire, par cathétérisme veineux central. Le débit de perfusion doit être soigneusement ajusté en fonction de l'état clinique du patient et des paramètres chimiques du sang, avec une attention particulière chez les sujets pédiatriques ou âgés. Dans les conditions aiguës, une administration rapide est possible pour apporter une correction immédiate de la glycémie ; dans les traitements de soutien, l'administration doit être plus lente et plus constante.
Avant utilisation, assurez-vous que la solution est claire et que le flacon est intact. Désinfectez soigneusement la zone d’insertion de l’aiguille et utilisez uniquement du matériel stérile pour chaque procédure. Après avoir inséré l'aiguille, connectez la solution au set de perfusion et réglez la vitesse à l'aide du régulateur compte-goutte approprié, en suivant les instructions médicales. S'il est nécessaire de diluer les médicaments, ajoutez-les à la solution exclusivement dans des conditions aseptiques, en mélangeant doucement sans agiter vigoureusement.
À la fin de l'administration, retirez soigneusement l'aiguille et comprimez légèrement la zone d'insertion pour éviter tout saignement ou ecchymose. Jeter tout résidu de solution inutilisée conformément aux réglementations hospitalières et environnementales. Ne réutilisez pas les bouteilles, même si elles semblent intactes. Respectez scrupuleusement les quantités prescrites sans dépasser les dosages recommandés.
Programme de traitement
La durée et la fréquence d'administration de Glucose 5% Solution pour perfusion intraveineuse doivent être établies par le médecin en fonction des besoins spécifiques du patient. En cas d'hypoglycémie aiguë ou d'urgence, la solution peut être perfusée rapidement jusqu'à ce que les niveaux glycémiques souhaités soient rétablis. Dans des conditions chroniques ou de soutien, l'administration peut inclure des perfusions quotidiennes, espacées en fonction de l'état du patient et de ses besoins totaux en fluides et en énergie.
Lors de thérapies prolongées, le programme de traitement doit être constamment réévalué par une surveillance clinique et biologique des paramètres glycémiques, de la fonction rénale et des électrolytes. Chez les patients nécessitant une nutrition parentérale totale, Glucose 5% peut être administré en tant que partie intégrante d'une association avec des solutions d'acides aminés, de lipides et de sels minéraux. Dans les situations aiguës, la vitesse de perfusion peut être augmentée, tandis que dans les traitements d'entretien, le rythme sera plus lent pour assurer un équilibre hydrique optimal.
Généralement, le traitement est personnalisé en fonction de la réponse clinique du patient, de sa pathologie sous-jacente, de son âge, de son poids et de son métabolisme. Des contrôles fréquents et des ajustements thérapeutiques sont attendus en cas d'apparition d'effets indésirables, d'altérations des paramètres vitaux ou de modifications de l'état général du patient.
Espèces cibles
Cette solution est destinée à être utilisée chez les patients humains, y compris les adultes, les personnes âgées et les enfants, selon les directives et besoins cliniques individuels. Sa polyvalence lui permet d'être utilisé dans de nombreux domaines de la pratique médicale, des soins intensifs à la médecine d'urgence, de la pédiatrie à la gériatrie. La perfusion doit toujours être réglée et surveillée par un personnel soignant qualifié, avec une prudence particulière chez les catégories de patients vulnérables telles que les nouveau-nés, les jeunes enfants et les patients polypathologiques. L'utilisation dans différents groupes d'âge et conditions cliniques nécessite une évaluation médicale minutieuse pour adapter le volume, la vitesse et tout ajout pharmacologique à la situation spécifique.
