Solution de Ringer lactée pour perfusion intraveineuse 500ML est une solution stérile, apyrogène et prête à l'emploi destinée à l'administration intraveineuse chez l'animal. Son utilisation est particulièrement indiquée dans les situations de déshydratation, d'acidose métabolique légère ou modérée, d'hypovolémie et de déséquilibres électrolytiques, permettant une restauration rapide du volume et de la composition ionique des fluides corporels. L'administration de cette solution permet de rétablir l'équilibre hydrique et de corriger les altérations électrolytiques causées par la perte de liquides par vomissements, diarrhées, brûlures, pertes de sang ou pendant et après une intervention chirurgicale.
Cette solution se caractérise par la présence équilibrée de sodium, potassium, calcium et chlorures ainsi que de lactate, qui agit comme tampon métabolique et favorise la correction de l'acidose. La composition isotonique réduit le risque de complications dues à une administration excessive ou à des changements brusques des taux d'électrolytes plasmatiques. La perfusion est également indiquée dans le soutien thérapeutique des animaux dans des conditions critiques, chez les patients débilités et lors d'interventions cliniques impliquant une perte ou une dilution de liquides corporels.
Le conditionnement pratique de 500ML permet une bonne maniabilité aussi bien en administration continue que en traitements répétés, ce qui le rend polyvalent dans différents contextes cliniques vétérinaires. Le produit apparaît clair et sans particules en suspension, prêt à être administré via un système de perfusion spécial.
Indications thérapeutiques
La solution de Ringer lactate pour perfusion intraveineuse est recommandée pour le traitement rapide des états de déshydratation modérée ou sévère, des déséquilibres électrolytiques tels que l'hyponatrémie, l'hypokaliémie et l'hypochlorémie, et pour la correction de l'acidose métabolique légère ou modérée. Il peut être utilisé dans toutes les conditions où il est nécessaire de compenser la perte de liquides et de minéraux, notamment les diarrhées sévères, les vomissements persistants, les brûlures étendues et les saignements aigus.
Les principales indications comprennent : le maintien de l'équilibre électrolytique lors d'interventions chirurgicales, la stabilisation du volume circulant en cas de choc hypovolémique, la fluidothérapie chez les patients septiques ou polytraumatisés et le soutien chez les animaux soumis à des traitements pharmacologiques altérant la composition ionique du plasma. Le lactate présent dans la solution est transformé par le foie en bicarbonate, contribuant ainsi à la correction de l'acidose métabolique sans alourdir le métabolisme rénal.
En médecine vétérinaire, la solution est utilisée chez les espèces canines, félines, équines, bovines et autres espèces d'intérêt, offrant un profil thérapeutique sûr et efficace dans diverses pathologies systémiques et comme adjuvant dans les soins postopératoires.
Composition
Ingrédients actifs : Chaque 100 ml de solution contient :
Chlorure de sodium : 0,600 g
Chlorure de potassium : 0,030 g
Chlorure de calcium dihydraté : 0,020 g
Lactate de sodium : 0,320 g
Eau pour préparations injectables au goût jusqu'à 100 ml
La solution est isotonique par rapport au plasma, offrant une concentration équilibrée en électrolytes. Les chlorures de sodium et de potassium assurent le remplacement des pertes électrolytiques, tandis que le lactate est métabolisé au niveau hépatique, contribuant à la production endogène de bicarbonate et contribuant à l'équilibre acido-basique. La présence de calcium ajoute une efficacité supplémentaire dans la stabilisation du rythme cardiaque et la transmission de l'influx nerveux, ce qui rend la solution polyvalente en utilisation clinique.
Excipients : eau pour préparations injectables. La solution ne contient pas de conservateurs.
Contre-indications
L'administration est contre-indiquée en cas d'hyperkaliémie, d'hypercalcémie, d'alcalose métabolique, d'insuffisance cardiaque congestive, d'œdème généralisé, d'insuffisance rénale sévère ou d'affections prédisposant à la rétention de sodium et d'eau. Ne pas utiliser chez les sujets présentant une hypersensibilité avérée aux composants de la solution. L'utilisation n'est pas recommandée chez les patients présentant une fonction hépatique gravement altérée, car la conversion du lactate en bicarbonate pourrait être inefficace et conduire à une accumulation de lactate dans le sang.
L'utilisation doit être soigneusement évaluée chez les animaux présentant une altération de la fonction cardiaque ou circulatoire et lors de traitements concomitants avec des médicaments susceptibles d'augmenter les concentrations sanguines de potassium ou de calcium. Une perfusion rapide ou de grand volume pourrait provoquer une surcharge circulatoire ou des déséquilibres électrolytiques chez les patients fragiles.
Sécurité du médicament pour l'espèce
L'utilisation de la solution de Lactated Ringer est généralement bien tolérée par les animaux lorsqu'elle est administrée en respectant les posologies et les débits de perfusion recommandés. Tout signe d'hypervolémie, de déséquilibre électrolytique (tel qu'hyperkaliémie ou hypercalcémie) et d'altération de l'équilibre acido-basique doit être surveillé par des analyses de chimie sanguine pendant le traitement, en particulier chez les sujets les plus sensibles ou chez les patients gravement malades. La posologie doit toujours être adaptée au poids du patient, à la gravité de son état clinique et à la chimie sanguine.
Les effets indésirables tels qu'un œdème généralisé, des troubles du rythme cardiaque ou des manifestations allergiques sont rares, mais s'ils surviennent, il est conseillé d'interrompre la perfusion et d'adopter des traitements de soutien appropriés. Le produit répond à des normes élevées de sécurité et de stérilité, réduisant ainsi le risque d'infections liées à l'administration.
Précautions
Lors de l'administration de la solution de Lactated Ringer, il est essentiel d'adopter toutes les précautions hygiéniques et techniques nécessaires pour éviter toute contamination. Utilisez toujours des dispositifs stériles pour la voie de perfusion et manipulez la poche en respectant les principes d'asepsie. Le débit de perfusion doit être adapté aux conditions cliniques de l'animal et surveillé en permanence pour prévenir les risques d'hypervolémie, de déséquilibres électrolytiques ou de surcharge cardiaque.
Une attention particulière doit être accordée aux patients atteints de maladies cardiaques, rénales, hépatiques ou aux animaux gériatiques, pour lesquels une évaluation hématochimique fréquente est recommandée. En cas de suspicion d'infection locale au site de perfusion, cesser immédiatement l'utilisation et consulter la cause. N'utilisez pas la solution si le sac semble endommagé ou si le liquide n'est pas clair et exempt de particules.
Les personnes administrant le produit doivent se laver les mains après utilisation et éviter tout contact direct avec les yeux et les muqueuses. Le produit ne doit pas être mélangé avec d'autres médicaments ou solutions sans consultation vétérinaire préalable.
Mode d'administration
La solution doit être administrée uniquement par voie intraveineuse, à l’aide d’un système de perfusion stérile. La vitesse et la quantité à administrer varient en fonction du poids de l'animal, de la gravité de la déshydratation ou du déséquilibre électrolytique et de la capacité naturelle de compensation hémodynamique. Le débit de la perfusion doit être constamment surveillé par du personnel qualifié, en ajustant la vitesse en fonction de la réponse clinique et des paramètres vitaux de l'animal.
La solution peut être utilisée dans le cadre d'un traitement d'entretien ou comme intervention d'urgence dans des situations critiques, avec des posologies établies par le vétérinaire en fonction des besoins spécifiques du patient. Il est important de garantir l'intégrité du système stérile pendant toute la durée de perfusion, en remplaçant le set de perfusion conformément aux recommandations d'hygiène vétérinaire.
Programme de traitement
Le programme de traitement par Ringer's Lactate varie en fonction de la pathologie traitée, du degré de déshydratation et de l'évolution clinique du patient. Dans les cas aigus, une administration rapide d'une partie de la dose calculée pour rétablir rapidement le volume circulant peut être envisagée, suivie de perfusions lentes et continues pour maintenir l'équilibre hydro-électrolytique.
La durée du traitement peut varier de quelques heures à plusieurs jours, selon la persistance des causes de perte de liquide et la capacité de récupération de l'animal. Lors d'un traitement prolongé, une surveillance périodique des paramètres chimiques sanguins est nécessaire pour adapter les quantités de solution perfusée et réguler la composition électrolytique si des variations par rapport aux valeurs physiologiques apparaissent.
Chez les animaux opérés, la fluidothérapie est planifiée en fonction de la perte anticipée de sang et de liquides, en l'intégrant à d'autres solutions ou composants selon les indications cliniques.
Espèces cibles
La solution Ringer Lactate est indiquée pour les chiens, chats, chevaux, bovins, ovins, caprins et animaux exotiques selon les prescriptions et besoins identifiés par le vétérinaire. Grâce à sa sécurité et sa polyvalence, il est utilisé aussi bien chez les animaux de compagnie que chez les animaux de ferme, à différents âges et conditions physiopathologiques, en médecine d'urgence, en routine hospitalière et lors d'interventions chirurgicales.